DEN SVENSKA SJUKVÅRDEN

Trots S-löften om noll varsel – tusentals vårdanställda kan ha fått lämna: ”Upprörande”

Socialdemokraterna i Region Stockholm hävdar att man har lyckats undvika varsel i vården men siffror från Arbetsförmedlingen ger en annan bild. Oppositionen är starkt kritisk. ”Man har motiverat skattehöjningar och annat just för att freda vården från varsel och nu ser vi då svart på vitt att motsatsen har blivit fallet”, säger Axel Conradi (M) till TN.

Minskad tillgänglighet, försämrad kvalitet, längre köer och ökade kostnader. Sedan det socialdemokratiska styret i Region Stockholm valt att avsluta ett antal vårdval och ta tillbaka mer av vården i egen regi har kritiken varit omfattande från både näringslivet och den politiska oppositionen.

Och det är inte bara patienternas valfrihet som har blivit lidande, utan även personalens. Som TN tidigare har rapporterat valde en del av de anställda att lämna sina tjänster när regionens ambulanssjukvård togs över av det offentligt ägda bolaget AISAB.

Och trots att Socialdemokraterna i regionen vid flera tillfällen har hävdat att man tack vare de egna prioriteringarna har lyckats undvika varsel, visar det sig nu att tusentals vårdanställda i Stockholm kan ha fått lämna sina tjänster under den nuvarande mandatperioden.

”Ganska anmärkningsvärda siffror”

Enligt statistik från Arbetsförmedlingen som Moderaterna i Region Stockholm har begärt ut varslades totalt 2 519 personer inom hälso- och sjukvården i Stockholms län under åren 2023, 2024 och 2025.

– Det är ganska anmärkningsvärda siffror, tycker jag personligen. Framför allt mot bakgrund av det höga tonläget man har haft från Aida Hadžialić och Socialdemokraternas sida. Man har motiverat skattehöjningar och annat just för att freda vården från varsel och nu ser vi då svart på vitt att motsatsen har blivit fallet, säger oppositionsregionrådet Axel Conradi (M), 2:e vice ordförande i regionens hälso- och sjukvårdsnämnd och ny gruppledare för Moderaterna i Region Stockholm.

Vad är det allvarligaste med det, som du ser det?

– Från Moderaternas sida så bryr vi oss mycket mindre om vad Socialdemokraterna säger eller inte säger och mycket mer om ifall patienter faktiskt får vård i tid eller inte. Om 2 500 vårdpersonal har varslats som en produkt av att man har lagt ner mellan 50 och 100 mottagningar, då påverkar ju det patienters rätt och möjlighet att få vård i tid. Det är det som är det absolut mest upprörande, skulle jag säga.

När TN dubbelkollar statistiken med Arbetsförmedlingen får vi veta att det totala antalet varsel i Stockholms län under de tre aktuella åren uppgår till 6 098 personer inom statistikområdet ”Vård och omsorg; sociala tjänster”. I den summan ingår de 2 519 personerna som arbetat inom hälso- och sjukvården, men också flera tusen andra som har haft jobb inom vård och omsorg på antingen regional eller kommunal nivå. Det är alltså möjligt att det totala antalet varsel inom vården i regionen under de senaste åren egentligen är högre än den siffra Moderaterna hänvisar till.

”Om man lägger ner mottagningar och varslar sjukvårdspersonal så minskar kapaciteten i systemet och möjligheten att ge vård i tid.”

Samtidigt skrev Stockholms finansregionråd Aida Hadžialić (S) så sent som förra året i en debattartikel i Dagens Samhälle att ”i Region Stockholm har vi prioriterat sjukvården och lyckats undvika varsel”. Året innan dess sa hon till SVT att ”ingen personal kommer att varslas inom Region Stockholm” och publicerade ett inlägg på Facebook med rubriken ”INGA VARSEL AV VÅRDPERSONAL I REGION STOCKHOLM”.

”Det larmas om rekordvarsel i många regioner runt om i landet. Uppemot 5 000 vårdanställda riskerar att sägas upp som en konsekvens av den nationella vårdkrisen. I Region Stockholm har vi vidtagit en extraordinär kombination av åtgärder för att stoppa risken för varsel av vårdpersonal. Vi tvingas gå med underskott, vi höjer skatten och taxorna. Även förändringar i kollektivtrafiken kommer att genomföras. Allt detta sammantaget krävs för att rädda så mycket som möjligt av sjukvården i Stockholm”, hette det i inläggstexten.

– För mig är det inte så komplicerat. Om man lägger ner över 50 vårdmottagningar, då finns det ju inga jobb kvar på de vårdmottagningarna längre. Oaktat vilken driftsform de bedrivs i kan man konstatera att om man lägger ner mottagningar och varslar sjukvårdspersonal så minskar kapaciteten i systemet och möjligheten att ge vård i tid, säger Axel Conradi, och fortsätter:

– Det är ett relativt rakt samband mellan det och att Stockholm är den enda regionen i hela Sverige där vårdköerna ökar på totalen.

S: Vi har anställt

Samtidigt är det förstås inte osannolikt att en del av de som varslats har fått nya anställningar i framför allt offentlig verksamhet. Socialdemokraterna har själva gjort gällande att cirka 2 300 personer har anställts inom regionens hälso- och sjukvård under den här mandatperioden.

Det skulle i så fall fortfarande innebära en nettoförlust av vårdpersonal på totalen, menar Axel Conradi. Han tycker dessutom att det exakta förhållandet mellan varsel och nyanställningar egentligen spelar mindre roll, eftersom det huvudsakliga problemet är att vårdköerna i Stockholm har blivit längre samtidigt som undersökningar visar på sämre vårdkvalitet.

I fallet med ambulanssjukvården, där en del av de anställda alltså uppgavs ha avstått från anställningar i offentlig verksamhet, lyftes lägre löner och sämre villkor fram som anledningar till att man tackat nej.

Axel Conradi lyfter fram att undersökningar tyder på att vårdpersonal som jobbar hos en vårdgivare i extern regi generellt sett klassar sin arbetsmiljö som bättre jämfört med dem som arbetar hos vårdgivare i egen regi.

Vill se valfrihet – även för vårdpersonalen

Det finns ett egenvärde i att vårdpersonal kan välja och välja bort vårdgivare, menar han.

– När vi pratar om valfrihet så brukar det ofta syfta till patientens valfrihet. Men man får heller inte glömma vårdanställdas valfrihet. När man då lägger ner vård i extern regi av ideologiska skäl som princip, då minskar ju också möjligheten för människor att välja arbetsgivare. Och det är också ett stort problem, skulle jag säga.

Axel Conradi anklagar det nuvarande politiska styret i Stockholm för att sätta sin egen ideologiska övertygelse framför patienternas rätt att få vård. Om det blir ett maktskifte efter valet i höst väntar förändringar, lovar han.

– Vårt fokus är på patienter, inte på vilken logga som hänger utanför vilken vårdmottagning eller vilken flagga som flaggar utanför vilket sjukhus. Vi tror att ett sjukvårdssystem byggs starkt om det vilar på en pluralistisk grund där patienter har rätt att välja och välja bort vård.

Tidningen Näringslivet har sökt Socialdemokraterna i Region Stockholm.